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민전 산부인과 · 소아청소년과 병원은 최신 의료 정보 제공과 더불어
신회를 바탕으로 환자 중심의 병원이 되도록 전 직원이 한마음으로 최선을 다하겠습니다.
상단의 위임장.hwp 클릭하시면 다운 받으실수 있습니다.
개인정보보호법에 의거하여
진료기록 열람 및 사본 발급에 대하여 대리인이 요청하는 경우
환자 본인의 동의서와 위임장이 필요합니다.
동의서와 위임장이 없으면 가족이어도 진료기록 열람은 불가합니다.
배우자, 직계존비속, 배우자의 직계존속, 형제 자매
발급요청자 신분증,가족관계증명서(주민등록등본),환자동의서(자필작성서명,14세미만 제외),환자신분증 사본(17세 미만 제외)
*환자의 형제·자매가 요청하는 경우에는 환자의 배우자 및 직계 존속·비속, 배우자의 직계존속이 모두 없음을 증명하는 자료 함께 제출 필요(17.3.1 개정)
친족 이외의 지정 대리인(형제·자매, 자부, 사위, 보험회사 등)
발급요청자 신분증,환자동의서(자필작성 서명),환자위임장(자필서명),환자신분증 사본(17세미만 제외),14세 미만의 경우 동의서 및 위임장은 법정대리인 작성(가족관계 증명서류 첨부)
번호 | 파일 | 제목 | 작성자 | 등록일 |
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서식자료 - 동의서양식 | 민전산부인과 | 2019.03.01 | ||
서식자료 - 위임장양식 | 민전산부인과 | 2019.03.01 | ||
국민건강보험공단에서 시행하는 무료 자궁경부암검사 및 영유아건강검진 | 민전산부인과 | 2017.01.24 | ||
5 | 2024년 구정진료안내 | 민전산부인과 | 2024.02.07 | |
4 | 2023 추석연휴 외래 진료안내 | 민전산부인과 | 2023.09.27 | |
3 | 환자의 권리와 의무 | 민전산부인과 | 2017.01.20 | |
2 | 비급여진료비안내 | 민전산부인과 | 2017.01.20 | |
1 | 이용안내 | 민전산부인과 | 2017.01.20 |